我们前几期都在为大家讲解不孕不育，想怀上孩子是一大难事，甚至有些怀上了，能让孩子平安的生下来也不是一件容易的事，因为怀孕后也会遇到很多问题，其中最大的问题就有“流产”。

一、什么是流产

       流产是指胚胎或胎儿尚未具有生存能力而妊娠终止，在我国指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克而终止的情况。

二、流产的分类

1、按流产方式分类

      可分为自然流产和人工流产。前者是指妊娠28周之前，因自然因素导致在胚胎或胎儿具有生存能力以前终止妊娠；后者是因意外妊娠、疾病等原因而采取人工方法终止妊娠，是避免失败的补救方法，包括手术流产和药物流产。

2、按自然流产发展的不同阶段分类

①先兆流产

妊娠28周前先出现少量阴道出血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠；

②难免流产

指流产不可避免，在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。

③不全流产

在难免流产的基础上继续发展，部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留物或胎儿排出后的胎盘于宫腔内或嵌顿于宫腔口处，影响子宫收缩，导致出血，甚至发生休克。

④过期流产

指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者；

⑤复发性流产

指与同一性伴侣连续性发生3次及3次以上的自然流产。

三、流产的原因

1、胚胎因素

胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因，夫妇任何一方有染色体异常均可传至子代，导致流产。

2、母体因素

①全身性疾病

严重感染、高热疾病、严重贫血、心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病、慢性肝肾疾病或高血压等，均可能导致流产。

②生殖器异常

子宫畸形，子宫肌瘤，子宫腺肌病，宫腔重度裂伤、宫颈部分或全部切除术后，可导致胎膜早破而发生晚期流产。

③内分泌异常

女性内分泌功能异常如黄体功能不全、多囊卵巢综合征等；甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不良等，均可导致流产。

④强烈应激

严重的躯体刺激如手术、直接撞击腹部、性交过频，心理不良刺激如过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤，均可导致流产。

⑤不良生活习惯

孕妇过度吸烟、酗酒、过量饮咖啡、吸毒品等，均可导致流产。

⑥免疫功能异常

自身免疫性疾病患者（如系统性红斑狼疮）的免疫系统可产生抗体攻击自身组织器官。此外，母儿血型不合可使胚胎或胎儿受到排斥而发生流产。

3、父亲因素

精子的染色体异常可导致流产。

4、环境因素

过度接触放射线和铅、甲醛、苯，氧化乙烯等化学物质，均可能引起流产。

四、治疗

1、一般治疗

主要是先兆流产患者的保胎治疗

● 适当休息，严禁性生活。

● 加强营养，保持大便畅通。

● 保持情绪稳定。

2、药物治疗

①孕激素

黄体功能不全者可口服地屈孕酮。复发性流产者还可应用黄体酮阴道制剂。

②甲状腺片

甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺片。

③缩宫素

对于晚期难免流产或稽留流产的患者，可静脉滴注缩宫素促进子宫收缩，从而使胎儿、胎盘尽快排出。

米非司酮加米索前列醇

子宫≥12孕周的稽留流产患者，可使用米非司酮加米索前列醇促使妊娠物排出。该方法同样也可用于人工流产。

④抗生素

用于阴道大量出血伴休克、刮宫术后、流产合并感染患者，可用于控制及预防感染。

3、手术治疗

清宫术，刮宫术或钳刮术。

五、日常生活管理

1、注意避免接触有毒化学物质。

2、保证规律的作息时间，保持充足睡眠，不熬夜。

3、不要喝酒和含有咖啡因的饮料。

4、合理膳食，加强营养，多吃水果和蔬菜、全谷物食品以及低脂肪的鸡胸肉等

5、远离垃圾食品、避免摄入大量的糖类食物。

       以上便是关于流产的相关介绍，希望能够帮助到各位准妈妈们。值得我们注意的是尽量在受孕前就做好相应的检查，这样才可以有效地预防流产事故的发生。

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